В случае частичной адентии зубного ряда предусмотрены два варианта решения подобной проблемы:
- установка мостовидного протеза;
- дентальная имплантация;
Оба способа эффективно решают вопросы эстетики, восстанавливают функционал зубного ряда, однако каждый из них имеет свои характерные особенности, обладает преимуществами и недостатками.
Конечное решение по установке принимает специалист на основании анализа состояния пациента, его физических особенностей, бюджета и массы других нюансов.
Что такое мостовидные протезы
Мост – несъемный протез, включающий в себя несколько спаянных коронок, который закрепляется на двух опорных единицах. С помощью мостовидного протеза легко восстановить до 4 утерянных зубов подряд. Конструкция изготавливается в основном из диоксида циркония и металлокерамики.
Опорами для мостовидного протеза являются здоровые зубы, заранее обточенные и депульпированные. Фиксация производится на прочный стоматологический цемент.
Преимущества мостовидной конструкции:
- лечение проводится в короткий срок;
- метод практически не имеет противопоказаний;
- вполне доступная цена установки;
Основным недостатком протеза является необходимость обтачивания здоровых зубов, что может привести к их постепенному разрушению. В результате установленная конструкция начинает шататься, под нее могут проникать микробы. Поддерживающие опоры моста, деформируются, со временем подлежат удалению, что еще больше усиливает имеющийся дефект.
Среди других недостатков мостовидного протеза стоит выделить:
- средний уровень эстетичности;
- отсутствие нагрузки в зоне дефекта чревато атрофией кости челюсти;
- подобным методом нельзя восстанавливать зубные единицы, являющиеся крайними в ряду, с помощью протеза невозможно восстановить свыше 4 утраченных зубов;
- выраженный дискомфорт сразу после установки моста;
- непродолжительный период службы;
- возможность отклеивания конструкции;
Что такое импланты
Дентальный имплантат – вживляемый в кость искусственный зубной корень, на котором закрепляется абатмент с коронкой. Обычно изготавливается из титана, способен равномерно распределять между зубами жевательную нагрузку, сохраняет контур десны, может восстановить красивую улыбку даже в самых сложных случаях.
Импланты предотвращают риск атрофии костной ткани. На установленный имплант ставится временная коронка, которая впоследствии заменяется на постоянную.
Преимущества и недостатки имплантации
Используемая сегодня методика восстановления зубов имеет множество плюсов и минусов. Среди преимуществ установки имплантов можно выделить:
- долгий срок службы – при грамотном уходе импланты способны прослужить длительный период времени;
- высокую эстетичность – создание естественного вида зубных единиц, восстановление функционала;
- нет необходимости в обтачивании здоровых зубов;
- предотвращение утери костной ткани;
К недостаткам методики стоит отнести:
- высокую стоимость;
- проведение хирургического вмешательства;
- необходимость восстановительного периода;
- возможность осложнений;
Сравнительные характеристики
| Методика восстановления | Мостовидная конструкция | Имплантат |
| Уровень травматичности | Невысокий | Проведение хирургического вмешательства для установки штифта |
| Стоимость | Доступная | Достаточно высокая |
| Уровень прочности | Возможность появления кариеса под накладкой | Надежная фиксация, не допускающая расшатывания |
| Жевательная функция | Вся нагрузка приходится на опорные элементы | Равномерно распределенная нагрузка |
| Количество восстанавливаемых зубов | До 4 элементов | От 1 до полного ряда |
| Уровень воздействия на рядом расположенные зубы | Необходимость депульпирования и обтачивания | Отсутствует |
| Уровень эстетичности | Средний | Высокий |
| Период эксплуатации | 10-15 лет | Пожизненно |
| Уровень комфорта | Небольшой дискомфорт в первые дни | Абсолютный комфорт |
| Убыль костной ткани | Интенсивная | Отсутствует |
Когда лучше установить мост
Показания к установке моста:
- наличие небольших дефектов коронок не более чем на 4 зубах;
- наличие здоровых опорных зубов;
- ограничение по финансам;
Мостовидный протез предпочтительнее, если налицо противопоказания к установке имплантов:
- онкология;
- сахарный диабет;
- тяжелые системные заболевания;
Когда лучше поставить имплант
С помощью установки имплантата можно восстановить зуб, не допуская атрофии костной ткани. Процедура показана, если:
- наблюдается разрушение свыше 60% зубной коронки, имеются дефекты корня;
- необходимо удалять зубную единицу;
- достаточно костной ткани для фиксации штифта;
Что лучше выбрать на передних и жевательных зубах
Главным условием протезирования передних зубов можно назвать их эстетичность, поэтому предпочтительнее установка имплантов с коронками, изготовленными из диоксида циркония. Такая конструкция сохраняет контур десны, придает ей здоровый вид, в отличие от зубного моста, который со временем проседает в результате атрофии костной ткани, начинает шататься, появляются промежутки между десной и накладкой.
Для восстановления жевательных зубов необходимы надежные и долговечные конструкции – имплантаты с установленными на них коронками, выполненными из диоксида циркония. Если имеются противопоказания к проведению имплантации, или бюджет достаточно ограничен, подходящий вариант – мостовидный протез с коронками, изготовленными из металлокерамики.
